Ursachen und Risikofaktoren bei Diabetes Typ 1
Bei der Entstehung des Diabetes Typ 1 spielt das Immunsystem eine ganz entscheidende Rolle. Bei mindestens 90% der frisch erkrankten Patienten lassen sich im Blut verschiedene Antikörper nachweisen, die fälschlicherweise gegen körpereigenes Gewebe und Substanzen gerichtet sind. Deshalb spricht man auch von einer Autoimmunkrankheit bzw. der immunologisch vermittelten Form des Diabetes. Unter diesen Autoantikörper finden sich Inselzell-Antikörper (ICA), Insulin-Autoantikörper (IAA), Antikörper gegen das Enzym Glutamatdecarboxylase (GADA) und Antikörper gegen die Tyrosinkinase IA-2. Bei einem kleinen Teil der Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 lassen sich allerdings weder Antikörper noch irgendeine andere Ursache für die Erkrankung finden. Man spricht dann von der idiopathischen Form. Weitere Risikofaktoren wie z.B. der Einfluss der Ernährung werden zurzeit noch diskutiert.
Autoantikörper können oft schon lange vor Beginn des Typ-1-Diabetes gefunden werden
Die Zerstörung der Inselzellen beginnt schon Monate bis Jahre vor dem eigentlichen Beginn des Diabetes. Man weiß mittlerweile, dass bereits zehn Jahre vor dem eigentlichen Ausbruch des Diabetes Typ 1 Inselzellantikörper im Blut nachweisbar sind. Erst wenn 80 bis 90 Prozent des Insulin herstellenden Gewebes in der Bauchspeicheldrüse vernichtet sind, kommt es zum Ausbruch des Diabetes mellitus. Warum solche Autoantikörper entstehen, ist heute noch eine weitgehend ungelöste Frage. Es wird vermutet, dass bestimmte Infektionen (z.B. Masern, Mumps, Röteln, Coxsackieviren) auf ein erblich vorgegebenes, besonders reagierendes Immunsystem treffen. Dabei erhalten vermutlich die Lymphozyten den falschen "Befehl", die Inselzellen in der Bauchspeicheldrüse zu zerstören.
Autoren und Quellen
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Autor/in: Vitanet GmbH
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Quellen: Leitlinien der Deutschen Diabetes Gesellschaft: Definition, Klassifikation und Diagnostik des Diabetes mellitus, Stand 10/2004
- Gesundheitsberichterstattung des Bundes, Heft 24: Diabetes mellitus, März 2005
- Deutsches Diabetes-Zentrum Düsseldorf
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Erstellungsdatum: 12.06.2006
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